手足口病专家电话,手足口病专家

2013-04-15   来源:医学类
医学专家呼吁理性看待手足口病   更多2010思想汇报请访问:2010思想汇报
两位专家同时提醒广大家长理性看待出现的疫情,做到早发现,早治疗。“手足口病不是新发病,也不像很多人传说的那样可怕,它是一种常见病、多发病,大部分是轻症,只要早发现、早就诊、早诊断、早治疗,就是可防、可控、可治的。”官旭华说

  5月8日上午,医学专家官旭华、周晓勤作客省政府门户网站和荆楚网,就婴幼儿手足口病的预防与治疗,解答网友疑问。她们表示,广大家长应理性看待疫情,做到早发现,早治疗。

  “手足口病传播途径多,婴幼儿普遍易感,做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防这种疾病的关键。”省疾控中心传染病所急传部主任官旭华认为,除了勤洗手,勤洗澡,保持家庭环境的清洁卫生外,家长还应尽少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的几率。

  省妇幼保健院儿内科主任周晓勤有着多年的临床治疗经验,她建议家长平时多注意观察孩子身体状况的变化,一旦发现有发热、出疹等症状,应尽早带孩子到正规医院就诊。对于已患病的孩子,应暂停去幼儿园或学校,宜居家休息,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。

  两位专家同时提醒广大家长理性看待出现的疫情,做到早发现,早治疗。“手足口病不是新发病,也不像很多人传说的那样可怕,它是一种常见病、多发病,大部分是轻症,只要早发现、早就诊、早诊断、早治疗,就是可防、可控、可治的。”官旭华说。(孙永军)

  访谈实录:

  主持人:各位网友,上午好,欢迎收看湖北省门户网站《在线访谈》,近段时间,全国有部分省份相继发生手足口病例疫情,引起全国的关注,根据我们目前掌握的数据,全国的感染人数超过了2万多人,我省的潜江和恩施两地也先后出现了手足口疫情,那么这种病毒为什么传播的这么快,这么广?我们该怎么样来预防呢?我们今天的节目就邀请到了省疾控中心传染病所急传所主任官旭华博士、省妇幼保健院儿内科主任周晓勤主任。两位好,欢迎参与我们的节目。我们省也派出了专家组和医疗团队,赶赴这次疫情的首发地安徽省阜阳市医疗救助。我们来先看一下电话采访的内容。

  主持人:阜阳那边患病的儿童、家长以及社会公众的情绪稳定吗?

  徐之良博士:基本上大家都很理智了,采取了这么一些措施,所有的治疗都是免费的,另外就是早期的预防宣传工作,做的比较好,基层干部也都动员起来了,对病人的管理也更加规范。

  

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两位专家同时提醒广大家长理性看待出现的疫情,做到早发现,早治疗。“手足口病不是新发病,也不像很多人传说的那样可怕,它是一种常见病、多发病,大部分是轻症,只要早发现、早就诊、早诊断、早治疗,就是可防、可控、可治的。”官旭华说 主持人:前方的治疗工作有哪些新进展?

  徐之良博士:我们刚来的时候,重症病人主要集中在两家医院,阜阳市人民医院和阜阳市第二医院,最近有六天的时间没有死亡的,最近几天,重症病例已经得到控制。

  主持人:刚才您说阜阳已经对患儿的医疗费用进行报销和减免,当地政府还有没有其他的措施?

  徐之良博士:把病人分为三个层次进行防治,有关的病例在县级以上医院进行观察,卫生部已经通报了有关的标准,住院的病例也是在县级以上的医院。第三就是危重病例的救治,集中在两家医院,阜阳市人民医院和阜阳市第二医院。

  主持人:湖北去阜阳的医护人员大概有多少人?

  徐之良博士:我们一共来了八个人,四个医生和四个护士。

  主持人:咱们的救治工作是从几号开始的?

  徐之良博士:我们是二十八号中午到的,下午就就开始救治工作了。

  主持人:什么时候结束?

  徐之良博士:第一批是一号,第二批十一号。

  主持人:咱们在那边主要是承担什么工作?

  徐之良博士:我们的工作分为两个阶段,第一个阶段是负责市人民医院,重症监护中心的工作。我们来的第三天就去重症监护中心工作了,大部分重症病人是在这个中心里面。

  主持人:工作辛苦吗?

  徐之良博士:刚来的时候工作压力比较大,因为那时重症病人也比较多,这两天情况要好一点,我们就开始第二阶段的工作,主要是去普通病房也就是住院病房进行排查,因为有些不是这个病的病人住进来了,我们要把他区别开来,第二就是轻症重症要区别开。

  主持人:湖北医护人员目前表现怎么样?

  徐之良博士:我们主要配合这边的医疗主管部门进行工作,大家的积极性都很高,我们有的医生和护士自己身体也不太好,来了以后生病了,也还是在坚持工作。当地工作人员对我们的评价也很高。

  主持人:在这里我代表荆楚网和广大网友,对您和您的同行表示问候,祝您工作顺利,身体健康,在这次抗击手足口病的战斗中取得胜利,谢谢您,徐主任。

  主持人:好的,欢迎回来。最近我们通过报纸、电台,尤其是网络了解到手足口病的情况,可能还有不少网友对这个病不是很了解,我们想先请官主任来谈一下什么是手足口病。

  官旭华博士:手足口病是一种肠道病毒引起的传染病,传染性很强,这种疾病多发生在小年龄的儿童,尤其是5岁或者3岁以下的儿童,全年都可以发生,以4到9月份多见,多数病例经过治疗以后,在一周左右是完全可以康复的,少数会出现肺水肿,还有一些心肌炎这些并发症,会导致死亡。很多肠道病毒都可以引起手足口病,比较常见的瓦莎其A-16,再一个就是肠道病毒EV-71,也就是安徽阜阳的这次病源。

  主持人:为什么这次这么严重呢?

  官旭华博士:一般来说病毒比较少见的,引起爆发流行的我们以往常见的瓦莎其病毒A-16和肠道病毒EV-71。尤其是这种肠道病毒EV-71,病毒的毒力比较强,是一种神经性的,它能引起的重症发生率比较高,由此产生的死亡病例也会高一些。

  主持人:这个病毒目前有疫苗吗?

  官旭华博士:现在这种没有疫苗。

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两位专家同时提醒广大家长理性看待出现的疫情,做到早发现,早治疗。“手足口病不是新发病,也不像很多人传说的那样可怕,它是一种常见病、多发病,大部分是轻症,只要早发现、早就诊、早诊断、早治疗,就是可防、可控、可治的。”官旭华说

  主持人:感染的年龄层主要在哪几个?

  官旭华博士:现在来看是在5~6岁以下的儿童为主,根据我们的统计达到90%以上,都是集中在6岁以下的儿童,尤其在3岁以下的。

  主持人:再往外扩展一下,成人有感染的可能性吗?

  官旭华博士:根据免疫来说,人感染这个病毒后会产生抗体。由于病毒的个体很多,没有形成交叉免疫,年龄越大接触的病毒越多,很可能在体内已经产生抗体,所以说成人体内以前多半感染过病毒,他体内就有这种抗体,发病的多半以儿童为主,尤其是年龄小的婴幼儿。

  主持人:主要通过什么途径感染呢?

  官旭华博士:病人在生病期间是一个主要的传染源,很多的隐形感染者和新型病人也可以传染这个疾病。

  主持人:我们知道手足口病并不是今年首发,为什么在今年传播的这么快这么广?

  官旭华博士:手足口病是一个常见病、多发病,并不是今年才出现的,我们国家很多年前就有,在世界范围内也是这样。手足口病有一个发病周期,可是是一两年内,或者是多年内,易感者的累积,引发该病大面积的流行。经过一次流行以后,一些人产生抗体,短时间内不会再流行。

  主持人:现在10~20岁的患者也有?

  官旭华博士:也有,但是很少。

  主持人:5月处于春夏交替的间隙,病情的蔓延是不是跟这个季节有关系呢?

  官旭华博士:根据以往的疫情资料,高发期是在6、7月份,我们省是这样,今年的流行提前,可能跟气温不正常有关。1、2月份的大雪和天气的异常而能与之有关。

  主持人:秋冬是不是不会发生呢?

  官旭华博士:这个病全年都可能发生,并不是说只在高峰和流行期间发生。

  主持人:那么周主任是从事婴儿临床工作,从您的临床经验来看,患手足口病都有什么样的症状?

  周晓勤主任:手足口病有不同的病毒的型别,瓦莎其病毒引起的相对比较轻,低热有些疱疹,有红疹,最后中央有小水泡,类似水痘但是比水痘小,有些是口腔疱疹和口腔溃疡的出现,大概一星期左右消失好转。相对其它病毒,除了发烧出皮疹,包括有呕吐、腹泻等症状外,最重要的是会引发一些并发症,引发呼吸系统的,比如肺炎,引发呼衰,另外还有心肌炎、肝功能的改变,还会有脑受损的表现,出现嗜睡、抽搐、昏迷,一般出现这样的情况,我们称之为多脏器损害,发展到多脏器衰竭,就会出现死亡。每个孩子的情况不同,有些孩子以肺炎、肺出血等情况为主,有点孩子表现为脑干脑炎,中枢性的中枢神经衰竭,以死亡为主。对轻症的病人作家庭隔离和治疗就可以,重症病人一定要住院,密切关注他多脏器功能的评估,各个系统的指标,包括呼吸、心率、血压、循环指标等,有没有休克、有没有多脏器功能损害,及早干预和治疗死亡率可以很低。

  主持人:对于轻症患者,好像一个星期以内就可以没事了,是吗?

  周晓勤主任:一个星期左右,不是以内。

  主持人:对于重症患者来说,刚开始得病就很重,还是从轻症开始转化来的?

  周晓勤主任:不是的,这个症状从一开始就很重,而且病情的进展很快。从安徽的病例来看有的3天就死亡的,那么这样的情况跟过去完全没有隐性感染或者这个地区没有流行有关系。其实每一种病

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两位专家同时提醒广大家长理性看待出现的疫情,做到早发现,早治疗。“手足口病不是新发病,也不像很多人传说的那样可怕,它是一种常见病、多发病,大部分是轻症,只要早发现、早就诊、早诊断、早治疗,就是可防、可控、可治的。”官旭华说 都会有感染,都会出现这样的情况,不光是这种手足口病,包括流感,禽流感甚至SARS都会出现。所以象这样的病毒感染,我们都要注意区分轻重症的问题。

  主持人:如果一旦得了很重的并发症,死亡的几率是不是会很高?那家长怎样去判断自己的孩子患上了手足口病?

  周晓勤主任:对。首先出现的症状是发热,发热就要到医院就诊,然后由医生来评估患儿的轻重问题;另外在孩子出现嗜睡、呕吐、腹泻加重、皮疹增多、体温越来越高这样的情况,那就要立即到医院就诊。

  主持人:目前省妇幼的接诊情况怎样?儿童和家长的情绪稳定吗?

  周晓勤主任:最近的门诊量有些增加,主要媒体宣传和家长对疾病的重视有关,还有一种情况就是家长比较惊恐。其实这个病在武汉是常年有散发病例的,常年有散发病例有个好处,很多孩子会感染,所以易感人群不多,患重症的不多,这种几率相对比较小。所以不用恐慌,从我们过去的经验到目前累计的病例,因为手足口病和合并症多功能衰竭不多。

  主持人:对于手足口病,临床会采取什么措施救治?

  周晓勤主任:首先是抗病毒治疗也就是隔离,最主要的是孩子要多休息;另外呢除了治疗外还要补充B组维生素,这样会促进比较好的恢复。家长也要注意,洗手和换衣服也要防止别的病毒感染,使病情加重。

  主持人:预防手足口病有哪些途径?

  官旭华博士:对于患儿和家庭来说,不要带小孩和婴幼儿到很拥挤的公共场所,尽量避免和其他发热和出疹性儿童接触,减少被感染的机会。手足口病没有疫苗也没有很有效的药物,但是征对它的传播途径做一些预防控制措施还有非常有效的。我们这里说的就是洗手,正确的洗手。不光是孩子洗手,孩子的看护也要勤洗手,从外面回到家以后接触小孩之前要洗手。看护小孩的家长处理完小孩的尿布之后也要及时洗手。吃饭前、接触小孩脸部之前也要洗手。哺乳期母亲也要勤洗澡勤换衣,注意清洁。喂奶前奶头要及时清洗,小孩奶瓶也要及时清洗。在一个就是要早期发现,发现小孩有发热或者出疹要及时就医。

  主持人:对于幼儿园、小学这种小孩比较集中的地方应该采取什么措施?

  官旭华博士:对于这些地方全省防控方案做了特别部署。首先是减少聚集性的活动、其次是晨检,发现发烧的学生及时通知家长送到医院就诊。在一个就是每天坚持消毒,环境消毒和发现病例的地点对病人使用物品、厕所进行消毒。如果出现病例,在必要的时候建议停课,关闭三周。

  主持人:现在有没有停课的情况?

  官旭华博士:有一个地区的幼儿园是停课了的,不过现在已经恢复了。

  主持人:针对目前的疫情,省疾控中心有什么措施、目前进展如何?

  官旭华博士:目前不光是省疾控中心,省政府也已经下文来做防控,卫生部门、教育部门、宣传部门一起来做这个防控。就我们疾控中心来说,已经开展了监测和预警。我们每天监测统计数据,一个县市区发生10例以上的都要进行疫情的分析和核实,看是否有聚集性。如果有就要开展现场调查和处理,如果没有就要临报。我们现在坚持的是日报和临报制度,这是监测方面,然后再配

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两位专家同时提醒广大家长理性看待出现的疫情,做到早发现,早治疗。“手足口病不是新发病,也不像很多人传说的那样可怕,它是一种常见病、多发病,大部分是轻症,只要早发现、早就诊、早诊断、早治疗,就是可防、可控、可治的。”官旭华说 合省卫生厅的一些工作,全省按照省卫生厅发的全省的手足口病防护方案在进行。包括指导医院、幼儿园、学校进行手足口病防控的措施的落实。

  主持人:5月份卫生部已经把手足口病列为法定的传染病了,医院里面上报的机制是怎么样的?

  周晓勤主任:我们现在是这样的,发热病就首先发到肠道门诊,肠道门诊是长期要开展的工作,然后就是在预诊的时候,就是进医院门之前,要开始预诊。如果发现可疑的病例就要把他隔离到肠道门诊去。就诊当中,医生在通过临床诊断和筛查,要填一个传染病报告表,然后还要做传染病的报告登记,然后再由我们医院院内感染的控制部门他们每天由网上上报到疾控部门。

  官旭华博士:这个网络是直报的,医院一报,区疾控、市疾控、省疾控包括国家疾控都可以看到。这个现在叫疫情直报。

  主持人:在节目的最后,两位有没有什么建议给我们的孩子、家长和网友?

  官旭华博士:我想现在肯定很多网友很关注安徽的疫情,特别是有孩子的家长心里肯定很焦急。现在我们要告诉大家的是,这个手足口病不是一个新发病,不是像很多人传说的那么可怕,它是一个常见病、多发病,发生的大部分都是轻症的。那么我们做到早发现、早就诊、早诊断、早治疗,这个病还是可防可控可治的。

  周晓勤主任:家长不必那么恐慌,孩子在婴幼儿期尤其是学龄前期会有很多病毒感染,这是自然界对我们儿童的一个免疫,所以,生病是正常的,我们要正确对待它。另外要正视孩子是不是重症病例,就是我刚才说的持续出现高烧、体内温度越来越高,另外有些嗜睡,精神不好,食欲不好,还有就是呕吐腹泻加重这样的病,都需要到医院及时去就诊。一般的说,能够得到及时的救治的话,孩子死亡的风险是很低的。另外有些幼儿园还没做到晨检,很多家长就问,上不上幼儿园。我的意见是,如果幼儿园有几个孩子都在出现发热这样的病例,你就可以不去幼儿园。但是如果幼儿园没有这样的情况就可以放放心心的去幼儿园。洗手特别重要,因为这个病是肠道传播,通过我们的手、口、粪便传播,另外它可以通过呼吸道传播,所以少到人多的地方去。吃的东西做熟了,手洗干净,还是比较好的。家长也不要期望值太高,希望孩子不病,孩子也不是金刚不烂之身,但是我们希望孩子在生病的过程中比较轻,又在这个过程中得到了免疫。

  主持人:我们看到面对这次的疫情,咱们省委省政府都非常的重视,各级医院和疾控机构都采取了非常好的措施,我们的节目到现在就暂告一个段落了,感谢两位的到来。

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